近日網路一則兒科醫師分享的急診病例引發家長關注，一名10歲男童因嘔吐、發燒就醫，原以為是普通腸胃炎，卻被醫師警覺發現是「鼻竇炎引發細菌性腦膜炎」的致命危機。這個案例讓許多家長驚覺，原來常見的感冒癥狀背後可能藏著更嚴重的健康威脅。

這名男童在凌晨被父母帶到急診時，主要癥狀是嘔吐三次、輕微鼻塞流鼻水，體溫38.5度。雖然精神不濟、頭痛想睡，但初步檢查數據看起來並無異常。在施打止吐藥後，孩子狀況看似穩定，卻因「太過安靜」引起醫師警覺。進一步神經學檢查發現Kernig sign和Brudzinski sign都呈陽性，這是腦膜炎的重要徵兆。醫療團隊立即將孩子轉入兒童加護病房，使用三種抗生素和抗病毒藥物治療，後續檢查確認是鼻竇炎細菌感染蔓延至腦膜所致。

台大兒童醫院感染科醫師說明，鼻竇與腦部僅有薄骨相隔，當鼻竇發炎嚴重時，細菌可能穿透這層屏障感染腦膜。

特別是兒童的免疫系統尚未完全發育，鼻竇結構也較成人狹小，更容易發生這種嚴重併發癥。醫師提醒家長要特別注意「高燒不退、劇烈頭痛、意識改變」這三大警訊，任何一項都應該立即就醫。

這起案例在親子社團引發熱烈討論，有家長分享自家孩子也曾因中耳炎引發腦膜炎，幸好及時發現治療。

另一位護理師網友提醒，嬰幼兒腦膜炎癥狀更不明顯，可能只表現出嗜睡、食慾差，需要家長更加細心觀察。也有醫師網友補充，近年台灣肺炎鏈球菌疫苗接種率提升，已降低許多細菌性腦膜炎病例，但家長仍不能輕忽。

林口長庚醫院小兒神經科主任受訪時指出，細菌性腦膜炎若未及時治療，死亡率可達30%，即使存活也可能留下神經後遺癥。他建議家長除了按時接種疫苗外，當孩子感冒時若出現異常嗜睡、頸部僵硬、畏光等癥狀，就應該提高警覺。特別是原本活潑的孩子突然變得安靜無力，往往是重要警訊。

面對兒童腦膜炎的威脅，醫師建議家長掌握「察顏觀色」原則：觀察孩子意識狀態、活動力變化與食慾情況。雖然大部分感冒都是病毒感染會自行痊癒，但當癥狀超出常規時，寧可謹慎一點及時就醫。從這個凌晨急診案例到專業醫學解析，提醒每個家長都要成為孩子健康的第一道防線。